关于《一个电话修改病情》网贴的回复 各位网友: 对于平阳第一社区有关反映本院急诊医师接电话后修改病情的网贴,经组织相关人员查证,经过如下: 患者毛某某,女性,因跌伤致头面部出血、左胸痛1小时,于2013年4月4日来院治疗,急诊医师予以胸部X片及头颅CT检查,提示未见明显外伤异常(期间曾有接电话行为),急诊医师考虑患者疼痛明显,但无明显肺部合并症,由于住院部床位紧张,此患者无明显住院指征但需留院观察病情变化,予以输液对症治疗及留住急诊室观察病情。2013年4月6日患者诉胸部仍有疼痛,急诊当班医师给予胸部CT平扫+三维重建,发现左侧第六肋骨骨折,予以住院对症治疗。 分析: 1、由于胸部X片重叠影比较多,且患者第六肋骨为骨裂,骨皮质轻微凹陷,二天后经胸部CT平扫+重建确诊。胸部外伤导致肋骨骨裂,由于胸部肋骨重叠影或胸腔脏器影响,骨裂初期可能显示不清,临床医师常建议定期复查,必要时也可以CT检查以排除,本例患者就是这种情况。 2、急诊医师工作期间接电话不妥当,但对于患者后续治疗未有不良影响,急诊医师也未有违反医疗诊疗操作常规行为。 处理: 1、 对急诊当事医师提出批评教育; 2、 放射科医师应加强急诊阅片能力; 3、 对此事造成患者误会表示歉意; 4、 衷心感谢各位网友对此事的关注和监督。
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